Queste sono le cose che dobbiamo sapere per capire come si parla e canta:

La respirazione consta di due fasi principali:

1)    Inspirazione : l’aria viene risucchiata dentro l’albero respiratorio mediante il mantice polmonare e vi porta ossigeno

2)    Espirazione : l’aria viene espulsa al di fuori dell’albero respiratorio e viene eliminata anidride carbonica

Tuttavia all’interno dei polmoni  rimane sempre una quota di aria pertanto essi non si svuotano mai completamente

Il diaframma è uno dei muscoli che entra in gioco quando respiriamo.

Esso si trova posto a dividere il torace dall’addome e la sua posizione possiamo localizzarla al di sotto dell’arcata costale.

Durante le fasi respiratorie le corde vocali si dispongono lateralmente allontanandosi l’una dall’altra permettendo all’aria di passare.

Ecco cosa succede invece quando parliamo e cantiamo:

Facciamo uscire l’aria dai polmoni mentre chiudiamo il piano glottico (corde vocali che si avvicinano l’una all’altra fino a toccarsi ) .

Pertanto cantiamo quando spingiamo l’aria al di fuori dei polmoni.

Si esercita come una sorta di spremitura di questi organi  da parte del diaframma.

Quando si canta quest’aria che esce può essere sapientemente e volontariamente amministrata per un emissione corta o prolungata di suoni.

Nello stesso momento in cui l’aria  esce  dai polmoni e viene convogliata nei bronchi in trachea e infine in laringe ,le corde vocali si pongono sulla linea mediana.

Cioè si uniscono tra di loro come le due parti di una tenda si uniscono al centro per chiuderla.

Solamente che le corde vocali sono poste in posizione orizzontale e non verticale.

Pertanto l’aria che deve fuoriuscire è come se venisse intrappolata al di sotto delle corde vocali stesse e ciò fa aumentare la sua pressione.

In questo modo  è costretta per fuoriuscire a sbattere per prima cosa al disotto delle pareti  delle corde vocali e quindi a infilarsi nella stretta fessura da loro creata.

IL suono si creerebbe quindi per l’intervento di questa colonna di aria che esce sotto pressione dall’albero respiratorio e mette in movimento le corde vocali le quali tuttavia non si comportano in modo passivo ma ne condizionano la fuoriuscita attivamente.

Possiamo infatti volontariamente modificare grazie ai muscoli la tensione la posizione e la forma delle corde vocali in modo da fare uscire suoni differenti.

E questo avviene rapidissimamente.

La tensione e la loro posizione permettono di dare altezza timbro e intensità al suono.

L’acutezza  del suono è  proporzionale alla tensione delle corde e  inversamente proporzionale alla massa delle corde.

Pertanto gli uomini che hanno una laringe più  grossa e anche le corde vocali emettono suoni meno acuti e più gravi .

Il timbro dipende da diversi fattori  dalla forma della laringe e delle corde vocali che è differente da soggetto a soggetto ma anche dall’APPARATO DI RISONANZA che si comporta come la cassa armonica di una chitarra :esso è costituito da alcune piccole cavità che si trovano nella laringe chiamati ventricoli del Morgagni dalla faringe dalle fosse nasali e da altre cavità poste nel cranio che sono i seni paranasali.

L’intensità infine dipende dalla pressione che  esercita l’aria al di sotto delle corde vocali: per fare aumentare questa pressione bisogna “spremere” meglio i polmoni con il diaframma e chiudere di più le corde vocali.

Pertanto quando si canta i polmoni sono più in gioco! Più aria viene mobilitata per essere  portata fuori dai polmoni per mezzo dell’attività dei muscoli respiratori (diaframma) e maggiormente le corde vocali si accollano di più tra loro e si tendono.

Per cantare spingiamo l’aria fuori dai polmoni con il diaframma contro le corde vocali in posizione di chiusura del piano glottico.

I movimenti delle corde sono differenti quando si canta una nota alta rispetto a quando si canta una nota bassa

.

Vedi risposta precedente

Il miele e il latte caldo fanno bene alla gola, Le acciughe fanno cantare bene ,L’erisimo è l’erba dei cantanti,il cioccolato

È da evitare prima di cantare, fumare rende la voce più roca per cui fumare rende la voce più bella!!!

 Tenendo presente che cantare senza essersi riscaldati (Così come fare sport a freddo)  fa male perché le corde vocali hanno come abbiamo visto dei muscoli anche loro, direi che alimenti caldi (ma non bollenti!) possono contribuire al processo di riscaldamento e quindi alla resa della voce.

Quale di questi a voi la scelta! Latte, cioccolata, thè ecc.

Quanto alle acciughe e all’erismo non esiste nessuna scienza che ne abbia tastato l’efficacia!

Il capitolo più importante riguarda invece il fumo.

Esso provoca sicuramente danni alle corde vocali infiammandole gonfiandole e quindi è causa di disfonia (Voce roca più bassa)

Ma quel che mi preme di dire è che il fumo provoca tanti tipi di cancro compreso quello della laringe e delle corde vocali.

Esso è un tumore particolarmente devastante in quanto il tentativo di curarlo prevede interventi molto demolitivi . E molti soggetti perdono definitivamente la voce.

Quali sono le cause più frequenti di danni alle corde vocali e di che tipo di danni  si tratta ed eventualmente

Come devo comportarmi.

Le corde vocali possono subire diversi tipi di danni da agenti esterni quale il fumo, le infezioni ma anche da un uso sbagliato della voce.

Chi di voi non ha provato la brutta sensazione di trovarsi senza voce?

Una banale rinofaringite può creare un infiammazione così forte alle corde vocali

che esse non sono più in grado di tendersi e muoversi come dovrebbero.

Ma anche dopo aver cantato o urlato a lungo e con forte intensità può succedere la stessa cosa.

Qualunque sia il tipo di danno che le corde vocali subiscono il primo sintomo sarà

Dato dalla disfonia  con la quale si intende che la voce non è più limpida come prima.

La disfonia è il sintomo cardine che ci fa rendere conto che c’è una patologia a livello delle corde vocali o comunque della laringe.

La disfonia può manifestarsi con voce roca ,spezzata ,quasi afona o ancora con una voce che cambia spesso tonalità.

Le più frequenti cause di danno alle corde vocali sono:
Le infezioni dell’apparato respiratorio.

Il fumo e l’uso non corretto della voce.

Cosa sono i noduli, le cisti ,l’edema, i polipi

I noduli delle corde vocali detti anche noduli dei cantanti sono causati esclusivamente da un abuso od un cattivo uso della voce.

Pertanto colpiscono prevalentemente quelle categorie che fanno un uso professionale dell’organo vocale: attori ,oratori, professori , cantanti ma anche chi usa la voce in modo errato con un attacco duro e urlato come se dovesse sempre dare ordini (Mamme o comandanti di squadroni militari!).

I noduli si formano all’unione tra il terzo anteriore e terzo medio delle corde vocali e sono in genere bilaterali e simmetrici ma qualche volta anche monolaterali.

Sono costituiti da un ispessimento dell’epitelio della mucosa cordale.

Il sintomo principale è dato dalla disfonia.

Poiché sono causati da un errato uso della voce la terapia è quasi sempre foniatrica (rieducazione della voce)  ma qualche volta anche chirurgica.

Le cisti sono delle ghiandole che hanno perduto la capacità di far defluire .

Il loro secreto verso l’esterno pertanto la ghiandola si rigonfia.

Raramente colpiscono le corde vocali.

Invece possono colpire altre parti della laringe.

Per edema intendiamo la presenza all’interno di un tessuto di liquido in quantità abnorme.

La presenza di liquido all’interno delle corde vocali si chiama edema di Reinke .

La struttura delle corde vocali fa si che una volta accumulatosi questo liquido vi rimane come intrappolato pertanto difficilmente riesce a defluire.

Le corde vocali appaiono rigonfie talvolta anche notevolmente tanto che oltre alla sintomatologia possono aversi anche sintomi di soffocamento (in quanto le corde vocali pur spostandosi lateralmente quando si respira sono tanto gonfie che occupano pur sempre lo spazio respiratorio impedendo all’aria di passare).

Le cause dell’edema di Reinke sono i le infiammazioni del naso e le sinusiti (lo sgocciolamento delle secrezioni che dal naso posteriormente finiscono comunque in faringe e in laringe) ma sopratutto il fumo di sigaretta  associato all’abuso della voce.

La terapia è chirurgica e foniatrica

I polipi sono una tumefazione localizzata a livello delle corde vocali.

Essi possono essere sessili (cioè attaccati alla corda vocale con una

Larga base di impianto ) o peduncolati(attaccati alla corda vocale mediante un peduncolo).

L’eziologia dei polipi è da ricercarsi in una un infiammazione delle corde vocali associata ad un abuso della voce.

Sembra che il traumatismo dovuto al contatto del bordo libero delle corde vocali tra di loro in particolari condizioni di infiammazioni predisponga alla formazione dei polipi.

La sintomatologia dei polipi è la disfonia e in qualche caso quando raggiungono notevoli dimensioni anche il senso di soffocamento.

La terapia è quasi esclusivamente chirurgica.

E’ consigliabile sottopormi ad una visita specialistica anche se non accuso problemi? La visita specialistica è dolorosa e in cosa consiste.

Direi che consigliabile sottoporsi ad una visita specialistica ORL soprattutto quando si presenti disfonia ricorrente o persistente.

Ma inoltre quando si abbiano frequenti episodi di raffreddore e/o mal di gola. Quando si accusi difficoltà a respirare con il naso.

La visita non è dolorosa. Il medico ispezionerà la faringe abbassando la lingua con un bastoncino di legno, le cavità nasali mediante speculi, le orecchie mediante un otoscopio.

Infine inviterà il paziente a tirare fuori la lingua e dopo averla presa tra le dita  di una mano con l’interposizione di una garza introdurrà uno specchietto in faringe per osservare la laringe e le corde vocali.

Questa manovra viene definita come laringoscopia indiretta.

In qualche caso per visualizzare meglio ancora la laringe e le corde vocali si può ricorrere all’uso di fibroscopi sonde flessibili che vengono introdotte per via nasale.

Quando sono raffreddato e la voce mi si abbassa cosa posso fare per non peggiorare le cose.

Quando si è raffreddati spesso l’infezione tende a portarsi dal naso in altre parti dell’apparato respiratorio.

Pertanto avremo da una rinite(infiammazione del naso) una rinofaringite (infiammazione anche della gola) o una rinofaringolaringite (infiammazione anche della laringe).

In qualche caso addirittura l’infezione si porta più in basso verso i bronchi.

Quando le corde vocali sono infiammate esse sono più suscettibili al traumatismo che si crea quando vengono a contatto tra di loro nel parlare molto e sopra tutto nel cantare.

In queste condizioni cantare potrebbe ritardare il processo di guarigione se non addirittura favorire la comparsa di complicanze come cronicizzazioni o polipi delle corde vocali.

Quando la voce si abbbassa non cantare, non forzare la voce .

Il riposo vocale per qualche giorno favorirà una pronta guarigione.

Chi sono i Foniatri e i Logopedisti e quando debbo rivolgermi  a loro.

La foniatria è una specializzazione che che si occupa della patologia della Voce.

I logopedisti sono dei tecnici che si occupano della riabilitazione della voce.

Pertanto i foniatri sono dei medici che si occupano della diagnosi e della terapia dei disturbi della voce e delle malattie delle corde vocali.

Mentre i logopedisti sono un personale sanitario non medico che sotto indicazione del foniatra eseguono terapie riabilitative.

Bisogna rivolgersi al foniatra quando dopo avere escluso cause organiche (come edema polipi laringiti croniche) di patologia della voce si possa imputare la propria disfonia ad un errato modo di parlare.

Vi sono infatti molte persone che  non sanno ben coordinare la respirazione con i movimenti delle corde vocali oppure muovono le

corde vocali in modo totalmente errato.

Alcuni parlano persino con le false corde! (vedremo in seguito questo problema).

Il foniatra sarà in grado di impostare la terapia di riabilitazione della voce e lo affiderà alle cure del logopedista.

Le false corde vocali dove sono e a che cosa servono

Le false corde vocali sono poste al di sopra delle corde vocali vere e la loro funzione è prevalentemente protettiva.

Possono essere usate consapevolmente e cercando di farlo posso danneggiare le corde vocali vere.

Vi sono alcuni soggetti che usano inconsapevolmente le corde vocali

Altri che imparano a farlo consapevolmente.

Il risultato è una voce roca e legnosa poiché le corde vocali false  non hanno l’elasticità e la possibilità di muoversi come le corde vocali vere.

I soggetti che parlano con le corde vocali false inconsapevolmente

vengono visitati dallo specialista e inviati per la rieducazione da un logopedista.

L’utilizzo consapevole  e inconsapevole delle corde vocali false può danneggiare la laringe in quanto può creare uno stato infiammatorio cronico della laringe.

Anche i  bambini possono impostarsi la voce o è meglio aspettare la cosi detta muta vocale?

La muta vocale è un processo complesso che insorge intorno ai 15 anni nei maschi e intorno ai 13 nella femmina.

Esso fa parte di un più complesso mutamento del corpo che avviene sotto la spinta degli ormoni sessuali che in queste età cominciano ad essere prodotti in maggiori quantità dal corpo umano.

Nei maschi la laringe si ingrandisce fino al doppio delle proprie dimensioni. Si forma il pomo d’Adamo . Le corde vocali si allungano e si ingrossano.

Pertanto la voce subisce delle notevoli mutazioni fino ad abbassarsi anche di un ottava.

Le donne subiscono modificazioni meno importanti la laringe si ingrossa di meno e la voce può abbassarsi di 2 –3 toni.

Inoltre le modificazioni che coinvolgono tutto il corpo e quindi anche le altri parti della laringe della faringe e del massiccio facciale possono cambiare anche il timbro e la potenza della voce.

Quindi impostare la voce prima di tali eventi è possibile ma comporta delle incognite. Non sappiamo prima di tali modificazioni cosa succederà alla voce.

Quale caratteristiche essa avrà quando il bambino sarà adulto. Se diventerà un basso un tenore o un baritono o se una bambina sarà un soprano un mezzo soprano o un contralto.

Dal punto di vista di un medico otorino quali sono le cose che un cantante dovrebbe assolutamente conoscere e quali accorgimenti dovrebbe adottare per non andare incontro a problemi.

Volendo riassumere la nostra discussione per cantare sono coinvolti diversi apparati del nostro organismo:

1)   Apparati per l’emissione dell’aria quindi cuore ,polmoni e muscoli respiratori.

2)   Apparato di produzione del suono quali Laringe(essenzialmente le corde vocali), apparato di risonanza(ventricoli del Morgagni della laringe ,faringe, naso e seni paranasali) e di articolazione del suono(lingua labbra palato denti).

3)   Apparato nervoso nel quale possiamo includere oltre alle vie nervose propiamente dette (i nervi cioè) e il cervello anche l’apparato uditivo che permette il controllo del suono che viene emesso.

Per cantare bene tutti questi apparati devono essere in ordine.

Dal cuore all’orecchio nessuno escluso.

Il cantante può essere paragonato per certi versi ad un atleta in quanto lo sforzo prodigato per l’emissione del suono attraverso l’impegno dell’apparato della produzione dell’aria può essere notevole.

Il consiglio che posso dare è quindi quello di praticare una vita sana possibilmente  sport e una alimentazione equilibrata.

Per quanto riguarda poi l’igiene delle corde vocali è importantissimo imparare a cantare sotto la guida di un insegnante che vi farà cantare nella tonalità consone alle vostre possibilità vocali. Infatti qualsiasi sforzo vocale comporta uno stato infiammatorio delle corde vocali con possibile trasformazione in processo di laringite cronica formazione di noduli o peggio di polipi.

Se  avete un raffreddore non forzate o non cantate.

Non fumate in quanto il fumo provoca di per se stesso uno stato infiammatorio cronico della laringe o peggio può portare alla comparsa di neoplasie laringee.

Inoltre il fumo agisce negativamente sui polmoni provocando bronchite cronica enfisema e tumori.

Rivolgetevi  ad uno specialista nel caso che non respiriate bene con il naso, abbiate frequenti infiammazioni delle vie respiratorie( riniti faringiti laringiti) oppure abbiate problemi con la voce.